التغذية قبل العمليه

اختيار مكمل غذائي بروتيني :

هناك الكثير من المكملات الغذائية المتوفرة. عندما اماكن جي ان سي او ماشابه فان الخيارات قد تكون كثيرة جدا، كل نوعية لها طعمها و قوامها المميز. غالبا ستجرب ,أنواعا كثيرة قبل أن تجد نكهتك المفضلة. يفضل أن تبدأ بشراء مغلفات العينات أومعلبات صغيرة لتعرف أي نكهة، قوام، ونوع من البروتين هو الأفضل لك.

اختصاصي التغذية سيرشدك إلى أماكن جيدة لتبحث عن العينات.

أقل جرعة يومية موصى بها من البروتين، والتي تتضمن الطعام والمكملات، هي 85-95 جم لليوم الواحد. في البداية عندما تكون حصصك أونصتين فقط، سيكونصعبا أن تحصل على متطلباتك من البروتين. سيكون مهما جدا التأكد من حصولك على 50 جراما من البروتين يوميا من المكملات. (الرجال عليهم محاولة الحصول على 50-65 جراما لليوم الواحد) ليساعدهم على تلبية متطلباتهم اليومية.

كلما زاد حجم حصصك (وزادت كمية البروتين التي تحصل عليها من طعامك) , وأصبحت أكثر رضا عن مستوى خسارة وزنك، يمكنك تقليل المشروبات البروتينية.

من المهم أن تستمر بالتأكد أن البروتين الذي تتناوله يوميا بين 85-95جراما. ليس نادرا أن يتناول المرضى طويلي الأمد مكمل بروتيني (عدة مرات أسبوعيا أو ربمامرة يوميا) لأنهم يحصلون على طاقة أعلى، ويحافظون على أوزانهم بطريقة أفضل، ويشعرون بامتلاء أكثر، كما يذكرون. بحسب الخبرة: إذا رغبت بفقدان وزن أكثر .

ينصح بتناول 50 جراما من البروتين يوميا على صورة مكمل غذائي.ومكملك الغذائي البروتيني يجب أن يكون من بروتين القمح ذو جودة عالية ويمتص جيدا. و يجب أن يحتوي على الأقل على 18 إلى20حمضا أمينيا. و أن تكون الأحماض الأمينية مكتوبة على الملصق.

ابحث عن بروتين يحتوي على 15-20جرام لكل حصة.

حافظ على السعرات الحرارية منخفضة، أقل من 250 سعرة لكل 20جرام من البروتين.

في حالة خلط البروتين بالحليب خالي الدسم، تذكر أن تضيف السعرات الحرارية و البروتين الموجودة في الحليب. (90سعرة و 8جرامات من البروتين لكل ثمان أونصات)

قليل السكر :

ليس أكثر من 3-6 جرامات من السكر لكل حصة.

تجنب بدائل الوجبات :

مسميات مثل "خليط التغذية" و"بديل الوجبة" قد تعني سعرات حرارية إضافية.

مننجات مثل بووست، جلوسيرنا، وإنشور ممنوعة منعا باتا لأنهم يعطون الكثير من السعرات الحرارية والقليل من البروتين.

ملاحظات إضافية :

1. الراحة مهمة بالنسبة لكثير من المرضى. الكثير من مكملات البروتين متوفرة علىصورة جاهزة للشرب أو مغلفات منفردة.

2. اختر من تشكيلة من النكهات لأن شرب هذه المكملات موصى بالاستمرار به ولا

3. يفضل استهلاكك لنوع واحد كي لا تمل.

4. إذا كنت مصابا بحساسية تجاه بروتين القمح (وهي نادرة)، يمكنك تجربة بروتين البيض أو الصويا. تأكد بإخبار حالتك لاختصاصي تغذيتك.

5. اخلط بروتينك بطريقة تجعله مستساغا لك. إذا ذكر على الملصق أن تمزجه مع ثمان أونصات من الماء وكانت لديك مشكلة في شربه، لا بأس في تقليل كمية الماء إلى كمية

6. تستطيع شربها. نفس الأمر مع زيادة كمية الماء أو الحليب. اصنع هذه المشروباتبطريقة تجعلك تستمتع بها.

7. البروتين قابل للتجميد ! بعض مرضانا يحبون صنعها كخليط ثم صبها في أواني مكعبات الثلج حتى تتجمد. عندما تتجمد سيتناولونها في قوام الثلج المقرمش.

8. البروتين لا يسخن في درجة حرارة أعلى من 130 درجة فهرنهايت. هذا يعني إن كنت تريد أن تضيفه إلى مشروب ساخن أو حساء عليك أن تدع السائل يفترحتى 130درجة فهرنهايت. درجات الحرارة الأعلى تجعل البروتين يتكتل.

اقتراحات للخلط :

القائمة التالية تحتوي على منتجات وجدها مرضانا مجدية ولذيذة عند خلطها مع البروتين. كذلك ارجع إلى وصفات شراب البروتين الموجودة في هذا القسم لأفكار إضافية

1. قهوة سريعة خالية من الكافيين

2. ملعقة شاي من زبدة الفول السوداني الناعمة

3. نستلة كويك خالي من السكر

4. كاكاو غير المحلاة

5. فواكه طازجة أو مجمدة غير محلاة

6. مستخلصات خالية من السكر (النعناع، اللوز، جوز الهند، الأناناس، الرم. الفانيلا)

7. عصيرات الفاكهة المركزة المنكهة و الخالية من السكر

8. التوابل(القرفة، جوز الطيب)

أقراص البروتين :

أحيانا قطع البروتين تعطي تغييرا مرغوبا في روتينك اليومي للبروتين. لا تستخدم يوميا ولكن بين حين وآخر قد يسمح بها لإضافة التنوع أو في الحالات الطارئة.

قطعالبروتين تحتوي على خليط من أنواع البروتين وفيتامينات ومعادن غير ضرورية , وتكلفتها أعلى بكثير. تختلف عن بعضها بالحجم و جرامات البروتين.

بعض الأقراصصغيرة وتستهلك في مرة واحدة؛ والكثير منها كبيرة جدا وتحتوي على سعرات حرارية عالية. لذا يجب تقسيمها خلال اليوم. أقراص البروتين هي طعام صلب , حالها كحال مسحوق البروتين هناك تشكيلة كبيرة منها ولكل واحدة طعمها المميز.

حمية ما قبل العملية :

فريق الدكتور نايف العنزي أسس بروتوكول ما قبل العملية ليساعد في تحضيرالمرضى لجراحة السمنة.

بروتوكول ما قبل العملية يتكون من نظام غذائي كامل الوجبات ليحفز نزول الوزن قبل العملية ويحسن من نتائج جراحة تخفيف الوزن. إنقاص الوزن قبل العملية قد يساعد على تحسين وظائف الأعضاء وعلى استقرار الحالات المرضية المصاحبة للسمنة قبل إجراء الجراحة. المنافع المحتملة لإنقاص الوزن قبل العملية تشمل :

1. تحسن في حالة الكبد الدهني

2. إنقاص كتلة الدهون داخل البطن

3. تقليل وقت العملية

4. تحسين مستوى البروتين في الجسم لالتئام أفضل

5. الوقاية من زيادة الوزن غير المرغوبة قبل العملية

6. استرداد أسرع لعافيتك

7. تحسن لوظائف الرئة

8. مضاعفات أقل ( باذن الله )

حاليا ننصح ب الوجبة ذو البروتين العالي كحمية لمدة أسبوعين على الأقل قبل العملية.هذا النظام ينصح به لكل المرضى الذين سيخضعون لجراحة إنقاص الوزن بسبب ازدياد النتائج الجراحية الإيجابية للمرضى الذين استخدموا هذه النصيحه

فريقنا يقدم برنامجا لحمية ما قبل العملية مفصلا حسب احتياجات كل مريض. و اختصاصيو التغذية في فريقنا سيناقشون توصيات الحمية مع كل مريض على حدة. إذاكان لديك أي سؤال رجاءا لا تتردد في طرحه.

في زيارتك الأولى قبل الجراحة، ينصح بشدة أن تغير حميتك لتشمل مجموعات الأطعمة الأربع التالية :

1. الأطعمة الغنية بالبروتين مثل اللحم والسمك ومنتجات فول الصويا (التوفو)

2. الخضروات

3. الفواكه

4. كميات صغيرة من النشويات عالية الألياف (مثل لفائف حبوب القمح الكاملة أو الخبز)

ملاحظات :

عليك أن لا تتناول أي شيء لا يندرج تحت الفئات الأربع السابقة. على سبيل المثال , الكعك، والخبز المرشوش بالسكر، والدونت، والحلويات، والأرز، والمكرونة، والبطاطس ليسوا مؤهلين للإندراج تحت مجموعات الطعام الأربع أعلاه. أضف إلىذلك، يجب أن لا يحتوي أي مشروب على السكر أو السعرات الحرارية.

الخضوع لجراحة تخفيف الوزن لا يعني أنك لن تحتاج إلى حمية بعد الآن. وأن لا تظن أن الحياة بعد الجراحة عبارة عن حمية. الحمية عادة تعني تغيير مؤقت في طريقة الأكل أو الطعام الذي تتناوله، بالأحرى، عليك أن تفكر به كتغيير دائم في طريقة أكلكوأنواع الطعام التي تختارها. هذه العملية هدفها مساعدتك على تقليل كمية طعامك عن طريق تقليل إحساسك بالجوع. إنقاص وزنك لا يزال تحت مسؤوليتك. عليك أن تستهلك سعرات حرارية أقل مما تحرق كي تخسر وزنا بعد العملية. القيود الغذائية بعدالجراحة ستكون أكثر صرامة من أي برنامج غذائي اتبعته قبل ذلك.

فرط الأكل :

الهدف من جراحة علاج البدانة :

هو تكوين معدة أصغر تكون غير قابلة لحمل كميات كبيرة من الطعام كما السابق. الأكل بشراهة لفترات طويلة قد يمدد المعدة. تذكر أن معدتك الجديدة بحجم أونصة واحدة أي بحجم إبهامك. الوجبات يجب أن تكون من ثلاث إلى أربع أونصات (نصف كوب). كلما ازدادت صلابة الطعام كلما أكلت أقل. قد تستطيع أكل أربع أونصات من صلصة التفاح و لكن أونصتين فقط من لحم البقر. حتى و إن كانت الكمية أقل ، اختر اللحم لأنك تحتاج إلى البروتين.

1. لتمنع تمدد معدتك :

تناول ثلاث وجبات صغيرة كل يوم و قس طعامك قبل الأكل لتمنع اتخام معدتك.

تناول طعامك ببطء حتى يتسنى لمستقبلات الحس في معدتك إرسال إشارة إلى الدماغ بأن معدتك امتلأت. تستغرق هذه الرسالة من 15إلى 20 دقيقة لتصل إلى الدماغ. تمهل بين اللقمات و توقف عن الأكل حالما تشعر بالشبع.

تعرف على إحساس الشبع و الذي يكون كالألم أو الضغط في المنتصف أسفل القفص الصدري ، غثيان ، أو ألم في الكتف أو أعلى الصدر. الخطوة التالية هي أن تتوقف عن الأكل عندما تشعر بذلك.

تناول الوجبات الخفيفة بشكل دائم لا يمدد المعدة و لكنه سلوك غذائي خاطئ منتشر بين أولئك الذين لم يحققوا أهدافهم في خسارة الوزن الزائد أو الذين استرجعوا أوزانهم.

2. سوء التغذية :

استهلاك الطعام بشكل عام سيقل بعد العملية ، و بالتالي ربما تتعرض لنقص في المواد للمغذية. لتعويضه:

استهلك الأطعمة ذات الكثافة الغذائية العالية مثل اللحوم الصافية ، الألبان قليلة الدسم ، الفواكه ، و الخضروات ، و الخبز العالي بالألياف و الحبوب.

ابحث عن الخبز الذي يحتوي على 3جم من الألياف لكل شريحة و الحبوب التي تحتوي على 5 جم من الألياف لكل كوب.

تجنب الأطعمة ذات السعرات الحرارية بدون قيمة غذائية مثل المشروبات الغازية ، رقائق البطاطس ، المعجنات ، الحلويات ، الفشار ، و كعك الأرز. تجنب الأطعمة المغطاة بالخبز أو المقلية.

استهلك كمية كافية من الأطعمة الغنية بالبروتين كل يوم. .

تناول فيتاميناتك الموصى بها (فيتامينات ، و مكملات كالسيوم ، فيتامين د ، حديد ، و فيتامين ب ). 12

3. حساسية الأكل :

حساسية الأكل تختلف من شخص لآخر بشكل كبير و قد يتحمل شخص ما نوعية معينة من الطعام الذي لا يستطيع تحمله شخص آخر. و بالتالي ، من المهم أن تجرب أصنافا مختلفة من الأطعمة. كل شخص يجب أن يجرب طعامه بحذر ليختبر رد فعله بعد إجراء الجراحة.

هذه الأطعمة قد تكون صعبة الأكل خاصة في الأشهر الأولى :

اللحوم القاسية :

اللحوم الغضروفية الجافة قد تكون عسرة الهضم. يجب أن تكون اللحوم (الدجاج ، الشرائح ، البرجر) رطبة و تقطع إلى قطع صغيرة جدا كحجم محاية القلم الرصاص. سر ببطء نحو هدفك.